转自:沈阳晚报 盛夏高温“持久战”警惕“卒”不及防 专家提醒:夏季也是脑卒中高发期别与中暑混淆 炎热夏季,全国各地“烧烤模式”进入“持久战”,各种关于“热热热”的话题霸屏网络。近一段时间,记者从沈城多家医院了解到,因脑卒中就医的人群呈明显增多趋势。沈阳市第一人民医院(沈阳脑科医院)神经内科卒中随访中心主任肖莹提醒,夏季高温天是中暑高发期,也是缺血性脑卒中(俗称脑梗)的高发时节,由于两者发病颇有相似之处,患者及家属常错把卒中当中暑,延误最佳治疗时机,需引起人们的警惕。 A提醒: 无论是中暑还是脑

盛夏高温“持久战” 警惕“卒”不及防

转自:沈阳晚报

盛夏高温“持久战”警惕“卒”不及防

专家提醒:夏季也是脑卒中高发期别与中暑混淆

炎热夏季,全国各地“烧烤模式”进入“持久战”,各种关于“热热热”的话题霸屏网络。近一段时间,记者从沈城多家医院了解到,因脑卒中就医的人群呈明显增多趋势。沈阳市第一人民医院(沈阳脑科医院)神经内科卒中随访中心主任肖莹提醒,夏季高温天是中暑高发期,也是缺血性脑卒中(俗称脑梗)的高发时节,由于两者发病颇有相似之处,患者及家属常错把卒中当中暑,延误最佳治疗时机,需引起人们的警惕。

A提醒:

无论是中暑还是脑卒中

出现不适都应及时就医

家住大东区的张大娘这几天总感觉迷糊,“天气太热了,是不是中暑啊?”就在上周六,在家刚刚做完饭的她突感一阵眩晕,还伴随出现了头痛、恶心的症状,休息一会儿也不见好转,家人见状要送她去医院,但她坚持认为只是轻微中暑,没有大碍。就这样过了几十分钟,张大娘开始出现言语不清,一侧肢体不灵,家人急忙带其赶到沈阳脑科医院,确诊为缺血性脑卒中,幸亏治疗及时,没有留下后遗症。

“脑卒中有两个高峰期,一个是温度在0℃以下的寒冬,另一个就是气温超过32℃的盛夏。”肖莹介绍,此时出现的中风俗称“热中风”,常由于出汗增多,体内水分流失增加,血黏度上升,血流减慢,导致缺血性脑卒中的风险上升;另外,夏季人体表面和外周血管扩张,血压较其他季节略低。如未监测血压前提下,降压药物继续使用原剂量,有可能导致血压过低,血容量不足,形成脑卒中;此外,高温天人们采取降温措施,出现大幅度冷热交替,造成脑血管骤然收缩与扩张,脑血流量改变,对于血管能力调节欠佳的老年人,尤其会增加卒中风险。

脑卒中与中暑有一些症状相似,比如头晕、恶心呕吐、肢体无力、嗜睡等,那么如何快速区分以免延误脑卒中最佳治疗时机呢?肖莹介绍,中暑是人体产热和散热功能失调,高热是致病原因,去除后症状常常有所改善,像青少年、儿童、体弱多病长期卧床患者、孕产妇、高温作业人员、站岗集训士兵、运动员、学生容易发生中暑。如果是情绪激动、暴怒,尤其有基础病的老年人出现类似症状多考虑为脑卒中。而且中暑一般是患者长时间处在高热环境中,多会出现头晕、面红、身体发热,而脑卒中患者虽处在高温环境下,但并不一定会面红、身体发热。人们要注意辨别区分,无论是中暑还是脑卒中,当出现身体不适症状都要引起重视,及时就医。

B建议:

识别脑卒中典型症状

获取医疗救助及时正确处理

缺血性脑卒中发生后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡。但如果能够进行早期识别,并在发病时间窗内尽快送达有救治卒中患者能力医院,得到规范治疗,多数患者可以明显恢复。因此,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊断,治疗和康复效果也就越好。

肖莹介绍,目前简易脑卒中识别多用“卒中120”法鉴别:“1”看一张脸,面部出现不对称,口角歪斜;“2”查看2只胳膊,平行举起时有单侧无力;“0”聆听患者语言,言语不清、表达困难,简单语句都无法准确表达。如果符合以上的一个或几个,卒中风险较大,应尽快拨打120送往具备脑卒中救治能力医院。还有一种更加细致的卒中识别方法是“BEFAST”口诀。前5个字母各代表一个早期症状,最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状,就要马上拨打急救电话,立刻就医:“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化、视物困难;“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;“A”——Arms是指手臂,手臂突然有无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,应立即拨打120获得医疗救助。

那么,如果初步诊断患者为脑卒中并且意识状态模糊,在赶到医院前家人如何应急处置?首先,保持正确体位。就是要使患者保持仰卧姿势,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液呕吐物吸入气管造成窒息;第二,保持呼吸道通畅。如果患者口鼻中有呕吐物,应当设法弄出,以保持呼吸道通畅;第三,缓解紧张情绪。家属应尽量安慰患者,缓解其紧张情绪,避免造成患者的心理压力;第四,尽早寻求医疗救助。即刻电话通知医疗单位或拨打120,告知医生患者病情,咨询下一步处理,并准确告知地址,便于救护车运送病人;第五,正确运送病人。若自行搬运病人,应当注意2-3人同时用力。一人托住患者头部和肩部,使头部不要受到震动和过分扭曲,另一人托住病人的背部和臀部。如再有一人,则托起患者腰部和腿部,共同用力平抬患者移至硬木板床或担架上。切忌抱、拖、背、扛病人。到达医院后如确诊缺血性脑卒中要进入“溶栓绿色通道”,争取在最短的时间内进行救治,可以最大限度地挽救坏死的脑细胞。

C预防:

帮助血管“降温”远离脑卒中

八点提醒建议请收好

入夏后的“桑拿天”对老年人的脑血管是个不小的挑战,要想平安度夏,远离脑卒中,首要保护好血管。那么,炎炎夏日,有哪些简单易行的办法能够帮助血管“降温”呢?专家给出八点建议,供人们参考。

1.空调温度不要太低。不应低于26℃,隔几个小时要开窗通风换气。同时不要让空调冷风直吹,尤其是头、背、肩、颈。2.保证饮水量,避免失水情况出现。夏季出汗较多,且体内的水分被大量蒸发。晚上睡觉前和早晨起床后喝一杯水,如半夜醒来也可适量补水,人体夜间睡眠时没有补充液体,清晨血液黏度达到高峰。尽量避免失水情况,如大量运动、高温暴晒、严重腹泻等。3.三餐适量,清淡为主。多以新鲜蔬菜、水果为主,适当吃些瘦肉、鱼类,保证蛋白质摄入。特别注意饮食卫生,以免发生腹泻,导致脱水及体内电解质紊乱。4.外出运动避免高温时段。选择早晨或者傍晚进行散步、太极拳等运动,劳逸结合,并做好防晒措施。炎热时段尽量减少外出,尤其温度高、湿度大、人多的地方。5.避免用力过猛。颈动脉及椎动脉有狭窄或斑块的患者,要避免需要突然发力的动作,比如打球、端物、排便、起床等。6.保持好心情。避免动怒动气,以防血压波动引起脑卒中发生。7.保证睡眠,避免情绪波动。每天保证7-9小时睡眠,过度劳累同样会增加卒中风险。8.遵医嘱按时服药。高血压、糖尿病、冠心病及有脑血管病病史的患者,做到自我监测血压、血糖、血脂,定期到医院门诊随访复查,在医生指导下调整用药,不要随意增减用量。



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